Addisons sykdom hos hunder

Hypoadrenokortisisme (Addisons sykdom) er en endokrin lidelse som utvikler seg på grunn av mangel på kortikosteroidhormoner. Addisons sykdom forekommer hos både mennesker og dyr. Voksne hunder er primært i faresonen; valper under 3 måneder rammes sjelden, selv om de er genetisk disponert. Addisons sykdom er seksuelt disponert hos unge tisper.

Årsaker til utvikling

I de fleste tilfeller av hypoadrenokortikisme hos hunder er produksjonen av både glukokortikoider og mineralokortikoider redusert; sjeldnere observeres mangel på glukokortikoider alene. Glukokortikoider er ansvarlige for å omdanne næringsstoffer til energi, mens mineralokortikoider opprettholder en optimal natrium-kaliumbalanse i blodet, og dermed sikrer normalt blodtrykk.

Det er flere faktorer som kan føre til utvikling av Addisons sykdom hos hunder. Hovedårsakene inkluderer genetiske autoimmune lidelser, samt dysfunksjon i hypofysen og binyrene.

Ved autoimmune sykdommer begynner kroppen feilaktig å produsere antistoffer mot sitt eget vev. Ved hypoadrenokortisisme forringes de endokrine kjertlene som er ansvarlige for produksjonen av adrenokortikotrope hormoner gradvis.

En reduksjon i produksjonen av disse hormonene kan også være forårsaket av:

• smittsomme lesjoner i binyrene,
• medfødte defekter i hypofysen,
• hjerneskader,
• tilstedeværelsen av en hypofysetumor eller en neoplasma i nyreområdet,
• langvarig bruk av hormonelle legemidler.

Symptomer

Blant de kliniske symptomene som kan indikere mulig utvikling av hypoadrenokortisisme hos en hund, nevner veterinærer:

• sløvhet, apati, tap av aktivitet,
• muskelsvakhet,
• mangel på appetitt,
• blekt tannkjøtt,
• hyppig vannlating (polydipsi),
• økt tørste (polyuri),
• senke blodsukkernivået (hypoglykemi),
• ufrivillige muskelsammentrekninger (tremor).

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan dyret oppleve:

• bradykardi (langsom puls),
• uforklarlig vekttap,
• reduksjon i kroppstemperatur,
• dyspné,
• smertefulle opplevelser når man palperer magen.

Hvis hunden din viser noen av symptomene beskrevet ovenfor, bør den umiddelbart tas til veterinær for diagnostisk testing og behandling. Prognosen for hypoadrenokortisisme hos hunder avhenger i stor grad av stadiumet der sykdommen diagnostiseres.

Diagnostikk

Mange av symptomene på Addisons sykdom er uspesifikke og typiske kun for denne tilstanden. Derfor er en visuell undersøkelse av dyret og en gjennomgang av eierens sykehistorie ofte ikke tilstrekkelig for å stille en diagnose. En endelig diagnose stilles basert på laboratorie- og instrumenttester foreskrevet av en veterinær.

Den primære diagnostiske metoden for hypoadrenokortisisme er å bestemme hormonnivåene i dyrets blod og utføre en adrenokortikotropisk hormontest. Hvis en blodprøve viser kortisolnivåer under normalområdet (2 mcg/dl) og hormonnivået ikke øker 24 timer etter en kortikotropininjeksjon, er diagnosen Addisons sykdom bekreftet.

For å avklare det kliniske bildet kan hunden bli foreskrevet ytterligere undersøkelser:

• Ultralydsonografi. Sonografi kan bestemme størrelsen og strukturen til nyrene og binyrene, og oppdage svulst eller en medfødt anatomisk defekt i disse organene.
• Røntgen av brystkassen. Dette bildet viser de fysiologiske dimensjonene til hjertet og leveren.
• Elektrokardiogram. Et EKG hjelper med å finne de spesifikke egenskapene til hjerterytmen din.

Behandling

Behandling av Addisons sykdom hos hunder er en langvarig og krevende prosess. Den primære behandlingsmetoden er hormonbehandling, som bidrar til å opprettholde de samme nivåene av biologisk aktive stoffer i hundens kropp som oppnås gjennom naturlig produksjon av hormoner fra de endokrine kjertlene.

Hormonbehandling innebærer kombinert bruk av glukokortikoider og mineralkortikoider – medisiner som inneholder binyrebarkhormoner. De kan administreres subkutant, intravenøst ​​eller i tablettform. Glukokortikoider som foreskrives til hunder inkluderer hydrokortison, kortison, Prednisolon, Metylprednisolon, Deksametason, fra mineralokortikoider - fludrokortison eller deoksykorton.

For å aktivere katabolske prosesser kan det depotfrigjørende anabole steroidet Retabolil foreskrives, mens Riboxin, som normaliserer myokardmetabolismen, kan foreskrives for å korrigere hjertearytmier. For å eliminere hypovitaminose som utvikler seg under Addisons sykdom, foreskrives dyret vitaminer: retinol, tiamin, riboflavin, niacin, tokoferol og askorbinsyre. Disse vitaminene er komponenter i enzymer som regulerer metabolske prosesser og er involvert i immunforsvaret. For å gjenopprette saltbalansen som forstyrres av polydipsi, kan en veterinær anbefale å tilsette en liten mengde bordsalt i hundens mat.

Hvis det fastslås at Addisons sykdom er forårsaket av langvarig glukokortikoidbehandling, kan hunden få foreskrevet injeksjoner av polypeptidhormonet kortikotropin, som fungerer som en fysiologisk stimulator av binyrebarken.

I noen tilfeller, selv etter at remisjon er oppnådd og dyrets tilstand har stabilisert seg, foreskrives hormonbehandling med glukokortikoider og/eller mineralokortikoider til hunden for livet.

Hypoadrenokortisisme hos hunder er ledsaget av en rekke kliniske manifestasjoner, hvis alvorlighetsgrad og prognosen for behandling avhenger av sykdomsstadiet. Bare rettidig veterinærbehandling kan behandle denne komplekse tilstanden med hell og forhindre at den endokrine lidelsen påvirker dyrets levetid.

Krever et sykt kjæledyr spesiell omsorg?

Hvis en Addison-krise utvikler seg, krever en hund øyeblikkelig sykehusinnleggelse og behandling. Dyr med den kroniske formen av sykdommen bør overvåkes regelmessig av en veterinær – minst én gang hvert halvår.

Unngå stressende situasjoner for kjæledyret ditt hvis mulig. Hvis disse ikke kan unngås (for eksempel under flytting, operasjon eller andre viktige hendelser), bør du rådføre deg med veterinæren din på forhånd. Veterinæren kan midlertidig justere behandlingsregimet og øke dosen av hormonelle medisiner for å opprettholde stabile kortisolnivåer.

Kostholdsjusteringer kan også være nødvendige. Dette bør diskuteres med veterinæren din. Hvis hunden din får et komplett og balansert kosthold, er det vanligvis ikke nødvendig med kostholdsendringer. For kjæledyr som sliter med å gå opp i vekt etter en sykdom, kan imidlertid et kaloririkt kosthold anbefales.

Les også:

• Kan koronavirus overføres fra hunder og katter til mennesker?
• Histiocytom hos hunder
• Betennelse i spyttkjertlene hos hunder: symptomer og behandling