Epokrin for katter

Katter med kronisk nyresvikt får ofte foreskrevet Epocrin for å øke hemoglobinnivået. Denne medisinen er spesielt viktig i den postoperative perioden, når antall røde blodlegemer synker og katten blir sløv.

Driftsprinsipp

Epocrinum er en erytropoiesestimulator som fremmer myotose og modning av røde blodlegemer. Epoetin alfa (Epocrinums internasjonale navn) er identisk med naturlig erytropoietin, et hormon som produseres av nyrene og som kontrollerer produksjonen av røde blodlegemer. Epocrinum bidrar til raskt å øke hemoglobin og hematokrit, noe som forbedrer den generelle blodstrømmen til vev og organer og støtter hjertefunksjonen.

Indikasjoner for bruk

Veterinærenes meninger om hvorvidt EpoCrin er tilrådelig for katter varierer. Noen mener det kan øke produksjonen av røde blodlegemer, mens andre motsetter seg det og hevder at EpoCrin er et rekombinant produsert humant erytropoietin, og at pattedyrceller inneholder genet som koder for det. Statistisk sett forekommer antistoffproduksjon mot dette hormonet i 30 % av tilfellene der legemidlet forskrives. Imidlertid behandles de resterende 70 % av dyrene med det med hell. Indikasjoner for bruk inkluderer:

• Anemi ved kronisk nyresvikt, inkludert hemodialyse.
• Toksisk depresjon av benmargen på grunn av redusert syntese av endogent erytropoietin i nyrene.
• Hypovitaminose B6 og B
• Dysfunksjon av jernopptak i tarmen.
• Anemi i svulstutvikling.

Epocrin er ikke en universalkur for anemi. For å avgjøre om denne medisinen er egnet, kreves en blodkjemisk test. Det er avgjørende å kjenne jernnivåene dine. I tidlige stadier kan mindre drastiske tiltak prøves: jerntilskudd, vitamin B12 og folsyre. Epoetin alfa brukes når hematokriten faller under 19.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er kun tilgjengelig som en løsning for subkutan og intravenøs administrasjon. Epocrin administreres kun subkutant til katter. Én ampulle inneholder 1 ml løsning. Den aktive ingrediensen, epoetin alfa, er tilgjengelig i doser på 1000, 2000, 4000 eller 10 000 IE.

Dosering

Instruksjonene for EpoCrin spesifiserer ikke bruk hos katter, så legemidlet bør kun foreskrives av en veterinær etter at katten har gjennomgått laboratorietester. Gjennomsnittlig dosering er 50–200 enheter/kg hver 3.–4. dag. Hvis for eksempel den aktive ingrediensen har en konsentrasjon på 1000 IE, vil en katt på 6 kg trenge én injeksjon på 0,3 ml. Hvis hematokrit- og hemoglobinnivåene i gjennomsnitt er halvparten av normalområdet, er den anbefalte dosen 150 enheter/kg. Tre til fire injeksjoner er nødvendig, etterfulgt av gjentatte laboratorietester.

Legemidlet skal kun oppbevares og transporteres ved lave temperaturer. En åpnet ampulle er tilstrekkelig til 2–3 omganger, avhengig av foreskrevet dosering. For å forhindre at legemidlet blir ødelagt, kan det trekkes opp i en insulinsprøyte og oppbevares i kjøleskap.

Behandlingsfunksjoner

Epocrinum foreskrives i kombinasjon med jerntilskudd. Disse kan inkludere Hemobalance eller Ferum Lek. Sistnevnte administreres i kombinasjon med vitamin B12. Denne behandlingen garanterer imidlertid ikke en 100 % forbedring av blodverdiene. Ukentlig overvåking av kattens helse er viktig. Fordi dyr ofte utvikler antistoffer mot legemidlet, kan hematokriten først øke, og deretter begynne å synke kraftig. Den positive effekten kan vare i to til tre måneder, hvoretter resultatene vil begynne å forverres.

Epocrinum bør ikke seponeres brått. Hvis en katt diagnostiseres med kronisk nyresvikt og jernbehandling er ineffektiv, bør profylaktiske injeksjoner administreres én gang i uken, med overvåking av retikulocytt-, røde blodlegemer- og hemoglobinnivåer.

I veterinærpraksis er det utviklet to behandlingsregimer:

• En kur med 3–4 injeksjoner, gjentatt etter to måneder. Denne behandlingen er egnet for dyr der vedvarende remisjon i hemoglobinnivåer ikke oppnås.
• En kur med EpoCrin i en dosering på 100–150 enheter/kg (i 3–4 dager), etterfulgt av blodprøver og et forsøk på å heve hematokriten til 30–35. Ved positive resultater gis profylaktisk administrering av legemidlet én gang i uken. Gjentatt testing utføres etter 20 dager. Ved normale resultater (og katten har fått diagnosen kronisk nyresvikt eller kreft), opprettholdes vedlikeholdsdosen.

Pris

Epocrin er ganske dyrt. For katter er en dose på 1000–2000 IE epoetin alfa tilstrekkelig. En pakke med 10 ampuller vil koste mellom 2500 og 4000 rubler. Ideelt sett bør medisinen kjøpes enkeltvis på apotek.

Veterinæranmeldelser

Maxim Petrovich, en veterinær med 5 års erfaring:

«Jeg foreskriver ofte Epocrin til katter. Til tross for statistikken (dette legemidlet passer ikke for alle dyr), er det vanskelig å finne en erstatning. Takket være det redder jeg livene til pasientene mine.»

Margarita, en veterinær med 7 års erfaring:

«Jeg foreskriver denne medisinen til kattene mine for å øke hemoglobinnivåene. Effekten er vanligvis merkbar etter én kur. For pasienter som er intolerante mot epoetin alfa, bruker jeg darbepoetin. Disse medisinene er rimeligere og har en skånsom behandlingsregime som tas én gang i uken.»

Eiervurderinger

Zhanna:

«Katten min på 2,5 kg hadde et antall røde blodlegemer på 2,05 millioner/μL, og hematokriten var 0,1. Hun fikk foreskrevet en behandlingskur. Dosen var én dose hver tredje dag. Før behandlingen var hun veldig sløv. Jeg merket effekten etter den andre injeksjonen. Den eneste ulempen er at injeksjonen er veldig smertefull.»

Boris:

«Katten min har fått en profylaktisk dose av denne medisinen i seks måneder nå. Først sjekket vi blodverdiene hennes raskt. Vi får regelmessig sjekket jernnivåene, retikulocyttene og de røde blodcellene hennes. Alt er normalt. Etter veterinærens anbefaling gir vi jerntilskudd en uke før EpoCrin.»

Les også:

• Hemobartonellose hos katter: symptomer og behandling
• Kronisk nyresvikt hos katter: symptomer og behandling
• Anemi hos katter