Ritis-koeffisient hos katter

Kjæledyr trenger ofte blodprøver ikke bare før, men også etter behandling. De avdekker eventuelle avvik i kjæledyrets helse og lar oss vurdere effektiviteten av behandlingen. En viktig indikator er Ritis-koeffisienten, som hos katter lar oss diagnostisere mange hjerte- eller leverpatologier med subtile symptomer.

Hva er Ritis-koeffisienten?

En fullstendig blodtelling (CBC) måler forholdet mellom individuelle blodfraksjoner: røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater, blodprotein (hemoglobin) og ESR. Når den tolkes, kan den avsløre tilstedeværelsen av betennelse, infeksjoner og blod- og benmargsforstyrrelser i dyrets kropp.

En biokjemisk analyse bestemmer innholdet av stoffer som karakteriserer de indre organenes funksjon: totalt protein, glukose, urea, kolesterol, bilirubin og Ritis-koeffisienten - forholdet mellom nivåene av alaninaminotransferase- og aspartataminotransferase-enzymer.

For høy eller for lav rittkoeffisient hos en katt indikerer nesten alltid sykdommer i de indre organene.

Intracellulære enzymer er komplekse proteiner som er en del av vevet i mange indre (viscerale) organer og deltar i ulike biokjemiske (hydrolytiske, oksidasjons-reduksjons- og syntetiske) prosesser.

Disse spesifikke proteinene fungerer som biokatalysatorer i kroppen, og legger til rette for den kjemiske omdannelsen av visse stoffer, uten at enzymene i seg selv forbrukes, og virkningen deres er selektiv – hvert enzym er ansvarlig for sin egen reaksjon.

Den første laboratorietesten av transaminasenivåer i differensialdiagnosen av hepatitt ble foreslått i 1957 av den italienske legen Fernando De Ritis. I dag er dc Ritis-koeffisienten en svært pålitelig markør for lever- og hjertecelleskade.

ALT- og AST-transferaser tilhører en gruppe endogene enzymer og finnes i lever, nyrer, hjertemuskelceller, tarmvegg og skjelettmuskulatur. Funksjonene deres inkluderer:

• næringsstoffbehandling;
• nedbrytning av giftige forbindelser til trygge komponenter;
• deltakelse i produksjon av galle, proteinsyntese og metabolsk omdannelse av aminosyrer.

Enzymet aspartataminotransferase syntetiseres i hjertemuskelceller, og alaninaminotransferase syntetiseres i leveren. Små mengder av disse enzymene går inn i blodomløpet. Nivåene deres hos friske dyr er korrelert. Denne statistiske sammenhengen forstyrres ved sykdommer i disse organene, samt på grunn av muskelskader fra traumer og intravaskulær hemolyse.

Å bestemme nivået av transaminaser i blodet bidrar i mange tilfeller til å skille mellom sykdommer i indre organer som har lignende kliniske symptomer.

Dermed er ASAT-nivåene (og ritt-koeffisienten) hos katter forhøyet i tilfeller av myokardvevsskade og septiske tilstander. Når en organisk defekt i hjertemuskelvevet utvikler seg, kommer høyere enn normale nivåer av aspartataminotransferase inn i blodomløpet, mens alaninaminotransferase-aktiviteten forblir tilnærmet stabil. ALAT-nivåene øker med patologiske endringer i leverparenkymceller. I dette tilfellet endres imidlertid ASAT-nivåene bare litt, og ritt-koeffisienten hos katter vil da reduseres.

I hvilke tilfeller er analysen foreskrevet? av De Ritis-koeffisienten

En biokjemisk blodprøve for å bestemme dc Ritis-koeffisienten er foreskrevet for katter i følgende tilfeller:

• Leversykdommer (hepatitt, forstyrrelser i kobbermetabolismen), betennelse i gallegangene (kolangitt), gallestase (kolestase). Symptomer på slike patologier inkluderer vanligvis oppblåsthet, gulsott, mørk urin og misfarget avføring.
• Endokrine sykdommer (hypertyreose). Katter med skjoldbruskkjertelsykdom opplever apati, økt tretthet og bruker mer tid på å ligge.
• Betennelse i muskelvev (myositt).
• Mistenkt onkologi eller behandling av ondartede svulster av enhver lokalisering.
• Iskemisk hjertesykdom (nedsatt blodtilførsel til myokardiet), preinfarkttilstander og hjerteinfarkt.
• Autoimmune patologier.

Gjennomføring av en analyse av dc Ritis-koeffisienten

Kvalitativ og kvantitativ analyse av de proteolytiske enzymene AST og ALT, samt ritt-koeffisienten, i katteblodserum utføres ved hjelp av spektrofotometri. Denne kinetiske testen lar en bestemme typen og konsentrasjonen av komponentene i stoffet som analyseres basert på mengden absorbert eller reflektert lys som sendes gjennom prøven i en biokjemisk analysator – et spektrofotometer.

En spektralanalysator er et laboratorieinstrument som er utviklet for å bestemme blodsammensetningen, inkludert mengden proteolytiske enzymer i serum og plasma. Den består av en lyskilde (wolfram-, ultrafiolett- eller infrarødlamper), en kyvette for prøven som analyseres, prismer for å isolere og rette deler av lysstrålen, og et system for å registrere strålingen som sendes gjennom prøven.

Ved spektralanalyse separeres blodserum eller plasma fra dannede elementer, sentrifugeres og plasseres sammen med et kontrollproteinpreparat i et manuelt eller automatisk spektrofotometer.

Analysatoren registrerer styrken til den innfallende og reflekterte fotofluksen når den passerer gjennom kyvetter som inneholder arbeids- og kontrollprøvene. Nivåene av aspartataminotransferase og alaninaminotransferase i blodserumet beregnes deretter ved hjelp av spesielle optiske tetthetstabeller.

Blod til biokjemisk analyse hos katter tas fra saphenavenen i beinet, underarmen eller den ytre halsvenen. Som hos mennesker bør dyr ta denne testen om morgenen på tom mage.

Analysetranskript

Ritis-koeffisienten beregnes ved hjelp av data om serumproteolytisk enzymaktivitet innhentet gjennom spektralanalyse. For å beregne den, divider aspartataminotransferase-nivået med alaninaminotransferase-nivået.

Hos voksne katter er det normale ASAT-nivået 10–55 U/L, og hos kattunger 7–40 U/L. Sykdommer forbundet med nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen eller vevsnekrose øker dette nivået flere ganger. Forhøyede ASAT-nivåer observeres også ved medfødte vaskulære patologier eller forgiftning med kardiotoksiske toksiner.

Normalt ALAT-nivå hos voksne katter er 10–85 U/L, og hos kattunger 10–75 U/L. Hvis en katt har leverproblemer, kan ALAT-nivåene øke 8–10 ganger, og AST-nivåene kan øke omtrent det dobbelte. Leverskader skyldes ofte konstant fôring av fett kjøtt.

Hvis den de Ritis-koeffisienten (dc) er mellom 1,33 og 1,75 U/L, regnes denne Ritis-koeffisienten som normal for katter. Denne verdien vil være lavere hvis dyret har leversykdom (piroplasmose, babesiose, viral hepatitt) eller forgiftning med stoffer som er giftige for leveren (inkludert medisiner). En forhøyet de Ritis-koeffisient indikerer koronar hjertesykdom, infarkt eller myokarditt, sykdommer som er typiske for eldre dyr.

Ytterligere undersøkelser

For å avklare diagnosen og bestemme årsaken til at ritis-koeffisienten hos katter er lav eller høy, kan veterinæren foreskrive dyret:

• en generell blodprøve (den vil bestemme tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser som forårsaket en reduksjon i hemoglobinnivåer og en økning i antall leukocytter);
• røntgen av brystet (denne undersøkelsen vil avdekke patologiske forandringer i bløtvev og bein);
• ultralydundersøkelse av indre organer (vil vise størrelsen og formen på hjertet, leveren, milten, bukspyttkjertelen, galleblæren, og oppdage tilstedeværelsen av en svulst eller pleuraeffusjon).

Les også:

• Ta blod fra en katt
• Ultralyd av en katts hjerte
• Hjertesvikt hos katter