Urolitiasis hos katter

Urolitiasis, eller urolithiasis, er en ikke-smittsom sykdom i urinveiene der oksalat- eller struvittsaltavleiringer dannes i nyrene eller blæren som sand eller steiner. Relativt glatte og harde struvitter dannes vanligvis i alkaliske miljøer, mens porøse, ofte kantete oksalater dannes i sure miljøer. Hos katter utvikles oftest en kombinert type urolithiasis. Urolitiasis hos eldre katter kan også være forårsaket av urat- eller cystinsalter.

Tegn på urolithiasis hos katter

Ved sykdomsdebut, når steinene fortsatt er små, forårsaker de ingen ubehag. Tegn på urolithiasis hos katter oppstår når steinene vokser i størrelse, irriterer og skader slimhinnen i urinveiene.

Nyrestein hos katter kan føre til blokkering av nyregangene og urinrøret, noe som utgjør en trussel mot dyrets liv.

Typiske symptomer som indikerer mulig utvikling av urolithiasis hos katter inkluderer:

• hyppig falsk trang til å urinere (urolithiasis fremkaller en følelse av konstant fylde i blæren);
• urinlekkasje i dråper på grunn av delvis blokkering av urinveiene;
• rastløs oppførsel i nærheten av kattetoalettet - det er tydelig at dyret er anspent og opplever smerter når det urinerer;
• tilstedeværelse av blod eller sand i urinen;
• en skarp, ubehagelig lukt av urin;
• hyppig slikking av den ytre åpningen av urinrøret;
• sløvhet, irritabilitet, mangel på appetitt;
• sterke smerter ved forsøk på å palpere nedre del av magen.

I den akutte fasen av sykdommen, hvis urinrøret er blokkert, kan katten oppleve oppkast forårsaket av toksisitet av metabolske produkter (uremi-syndrom). Dannelsen av en "urinrørspropp" og blokkering av urinstrømmen kan føre til blæreruptur, som uten umiddelbar behandling fører til betennelse i bukhinnen. peritonitt.

Når du kjenner symptomene på urolithiasis hos katter, bør du ta kjæledyret ditt til veterinæren så snart som mulig hvis du merker noen tegn. Hvis katten din har sluttet å urinere helt, bør du få medisinsk hjelp innen de to første dagene; ellers er risikoen for død svært høy.

Årsaker til urolithiasis

Avsetning av fosforholdige salter eller oksalsyresalter i blæren eller nyrene (struvitter eller oksalater) er oftest forårsaket av en metabolsk forstyrrelse, som kan utløses av:

• fôr som inneholder overskudd av mineralkomponenter, kalsiumforbindelser, fosfor eller vitamin C;
• dårlig vannkvalitet eller utilstrekkelig inntak av vann;
• mangel på vitamin A og B6, som sikrer normal funksjon av urinsystemet;
• hormonell ubalanse;
• medfødte eller ervervede anatomiske defekter i urinrøret;
• kroniske mage-tarmsykdommer eller sykdommer i urinveiene;
• langsom metabolisme (dette problemet gjelder steriliserte og eldre dyr, som ofte har redusert fysisk aktivitetsnivå og er overvektige).

Ifølge statistikk forekommer urolithiasis hos 12 % av huskatter, med katter over 3 år som har høyest risiko. Det er også en genetisk predisposisjon for urolithiasis. Raser som er disponert for denne tilstanden inkluderer skotsk foldekatt, britisk korthårskatt, perserkatt og himalayakatt. Hanner, spesielt steriliserte, har fem ganger større sannsynlighet for å utvikle urolithiasis enn hunner, på grunn av de strukturelle egenskapene til urinrøret.

Diagnose av urolithiasis hos katter

Symptomene på urolithiasis ligner på noen andre sykdommer i kjønnsorganene, spesielt med manifestasjoner kronisk blærekatarr (betennelse i blæreslimhinnen). Diagnostisering av urolithiasis, i tillegg til sykehistorie, inkluderer derfor laboratorie- og bildediagnostikk, hvis resultater er nødvendige for å identifisere typen urolytiske konglomerater og deres plassering.

Standardsettet med diagnostiske prosedyrer inkluderer:

• Palpasjon av bukhulen for å avgjøre hvor full blæren er og for å identifisere om det er smerter.
• Blodprøver (kliniske og biokjemiske).
• Urinanalyse (inkludert bakteriologisk).
• Ultralyd og røntgen av mageorganene er nødvendig for å vurdere tilstanden til urinsystemet, samt for å bestemme størrelsen på saltformasjoner.
• Om nødvendig kan katten i tillegg få foreskrevet kontrastrøntgen, som gjør det mulig å undersøke strukturen til blæreveggene.

Behandling av urolithiasis

Urolitiasis hos katter kan behandles konservativt eller kirurgisk. Valget avhenger av diagnoseresultatene, samt dyrets kjønn og alder.

Konservativ behandling

Hovedmålet med behandlingen er å gjenopprette urinrørets åpenhet. For å sikre normal urinstrøm kateteriseres katten og blæren skylles. Om nødvendig administreres muskelavslappende midler for å lindre urinrørsspasmer, slik at katten kan urinere spontant. Cornam (aktiv ingrediens er tyrazosin) brukes ofte til dette formålet. Massasje av nedre del av magen er også effektivt for sandpropper.

Den videre behandlingsplanen for ICD inkluderer bruk av en rekke medisiner:

• Antiinflammatoriske legemidler (Palin, Fitokot, Furagin, Pronefra).
• Antispasmodika, smertestillende (Analgin, Baralgin, Papaverine, Ortofen, No-shpa, Vetalgin, Drotaverine, Travmatin).
• Diuretika (det mest brukte er det syntetiske legemidlet furosemid eller et urtemiddel) Kotervin, som i tillegg til sin vanndrivende effekt, løser opp myke oksalatsteiner i blæren godt).
• Beroligende midler (bromkamfer, natriumbromid eller veterinærproduktene Vetoquinol Zylkene, AnimAll FitoLine, Relaxlife Sanal, Relax Anti Stress).
• Midler for å støtte hjertets og fordøyelseskanalens funksjon.
• Vitaminkomplekser (som inneholder nikotinsyre, askorbinsyre, biotin, pyridoksinhydroklorid) som har en positiv effekt på urinsystemets funksjon.
• Antibiotika mot urolithiasis hos katter foreskrives hvis det foreligger en infeksjon. Disse inkluderer Baytril, Enroxil, Ceparin, Biseptin, Moxicillin og Bicillin.

En katt som får diagnosen urolithiasis får foreskrevet et spesielt kosthold: i noen tilfeller tar den sikte på å forsurke urinen, mens i andre tilfeller tar den sikte på å alkalisere den. Rikelig med væske er også viktig ved urolithiasis: det opprettholder elektrolyttbalansen og akselererer fjerningen av salter fra nyrer og blære.

Kirurgisk behandling

Operasjonen tar ikke tak i den underliggende årsaken til tilstanden; målet er å fjerne store steiner og gjenopprette urinstrømmen. Kirurgisk behandling for urolithiasis utføres på sykehus under generell anestesi.

Indikasjoner for kirurgi er:

• fullstendig obstruksjon (blokkering, okklusjon) av urinrøret av saltkonglomerater;
• forgiftning av kroppen: økte nivåer av metabolske produkter i blodet;
• tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i urinorganene;
• tilbakefall av urinrørsblokkering.

Kontraindikasjoner for kirurgi:

• tilstedeværelse av samtidig infeksjon;
• leverdysfunksjon;
• alvorlige hjerte- og karsykdommer.

Kirurgisk behandling kan utføres ved hjelp av flere metoder, valget avhenger av plasseringen, størrelsen og antall saltformasjoner.

Litotripsi

Dette er en minimalt invasiv metode for å fjerne steiner fra ulike deler av urinveiene ved hjelp av sjokkbølger. En spesiell enhet, en litotripter, genererer pulser og leder dem til stedet der steinene befinner seg. Kattens nyresteiner knuses til sand eller små partikler, som deretter gradvis elimineres fra kroppen naturlig gjennom urinen. For å fremskynde evakueringen av små saltsteiner, foreskrives katten en kur med tvungen diurese.

Cytotomi

Metoden innebærer å fjerne store steiner fra blæren gjennom et snitt i blæreveggen. Deretter plasseres et kateter i blæren i to uker for å drenere urin.

Uretrostomi

Dette er en kirurgisk prosedyre som fjerner den smaleste delen av urinrøret og lager en bred kunstig kanal i stedet. I noen tilfeller opprettes en stomi. Denne prosedyren er indisert for gjentatte tilbakefall av urolithiasis. Hos kastrerte hannkatter krever uretrostomi, i tillegg til å erstatte en del av urinrøret, ofte fjerning av pungen, testiklene og penis.

Kosthold for urolithiasis

En katts kosthold for urolithiasis er basert på å minimere matvarer som inneholder betydelige mengder kalsium, fosfor, magnesium og oksalsyre. Hvis katten har et naturlig kosthold, bør fisk, meieriprodukter og egg ekskluderes fra menyen. Innmat og fett kjøtt bør holdes på et minimum i kostholdet. Magert kjøtt bør være hovedinntaket, mens grønnsaker, ris og havregryn også er gunstige. Det anbefales å fôre katter med urolithiasis 5–6 ganger om dagen, i små porsjoner.

Det finnes terapeutiske alternativer for ferdigfôr for katter med urinveisproblemer: tørrfôr (tørrfôr) og våtfôr (kjøttpatéer, hermetisk kjøtt i gelé eller med tilsatte grønnsaker). De inneholder alle næringsstoffene, vitaminene og mineralene en katt trenger, men formelen er spesielt formulert av ernæringseksperter for å stimulere oppløsningen av steiner og forhindre dannelsen av nye saltavleiringer. Videre har disse fôrene vanligvis en mild vanndrivende effekt.

Veterinæren foreskriver typen terapeutisk fôr individuelt, avhengig av typen urolitter som oppdages under kattens undersøkelse, alvorlighetsgraden av sykdommen og eventuelle tilhørende patologier. Hvis det oppdages struvitt-lignende steiner eller sand i kattens blære, er det nødvendig med et urinforsurende fôr for å nøytralisere de alkaliske saltene. Hvis steinene er oksalat (sure), bør fôret være alkalisk for å redusere urinens surhetsgrad.

Det anbefales ikke å bruke våtfôr som kattens eneste næringskilde: det inneholder ikke tilstrekkelige mengder essensielle næringsstoffer. Derfor er det best å kombinere våtfôr med tørrfôr (ikke bland dem til én enkelt fôring, men veksle mellom dem).

Felinologer og veterinærer anser følgende fôr som det beste for katter med urolithiasis:

• Royal Canin Renal Feline (opprinnelsesland: Østerrike);
• Hill's Prescription Diet Feline s/d (Nederland);
• Purina Pro Plan Veterinary Diets NF (Ungarn, Italia);
• Club 4 Paws Premium Urinary (Ukraina, Polen);
• Brit VD Struvite Cat (Tsjekkia);
• Monge Cat Urinary (Italia).

Forebygging av urolithiasis hos katter

For å forebygge nyre- og blæresykdom hos katter, bruk kun fôr av høy kvalitet som inneholder minimale mengder salter, som kan utløse dannelsen av urolitter. Hvis du bruker kommersielt fôr, bør det være holistisk, premium eller super-premium.

Eldre eller overvektige katter, samt raser som er genetisk disponert for urolithiasis, krever spesiell oppmerksomhet. Disse kattene anbefales å ha regelmessige veterinærkontroller, inkludert en ultralyd av kjønnsorganene hver sjette måned, og blod- og urinprøver.

Hvis katten din allerede har fått diagnosen urolithiasis, bør du prøve å forhindre tilbakefall ved å gjøre livsstilsendringer. I tillegg til å følge et livslangt kosthold og drikke rikelig med væske som foreskrevet av veterinæren din, bør du beskytte katten din mot stress, overoppheting og hypotermi, unngå fedme og sørge for moderat, men regelmessig fysisk aktivitet.

Les også:

• Blod i en katts urin: årsaker og behandling
• Hvorfor begynte katten min å tisse overalt?
• Protein i urin hos katter: årsaker og behandling