Tarmobstruksjon hos hunder: symptomer og behandling

Det finnes to typer gastrointestinal obstruksjon. Øvre obstruksjon oppstår når det oppstår en blokkering i spiserøret eller magen. Nedre obstruksjon oppstår når blokkeringen oppstår i tynntarmen eller tykktarmen. Sistnevnte type kalles tarmobstruksjon. Dette er en svært alvorlig tilstand; uten rettidig og riktig behandling vil hunden dø i løpet av få dager. Derfor, hvis du oppdager symptomer hos kjæledyret ditt som indikerer intestinal koprostase (stopp i matbevegelsen gjennom fordøyelseskanalen), bør du søke kvalifisert hjelp så snart som mulig.

Årsaker til koprostase

Tarmobstruksjon hos hunder kan oppstå på grunn av:

• Når tarmlumen blokkeres av et fremmedlegeme. Ifølge statistikk er obstruktiv ileus (som denne tilstanden kalles) årsaken til koprostase i 80 % av tilfellene..
• På grunn av opphopning av ormer i tarmene som døde som følge av ormekur.
• Ved tarmsvulst. Av alle typer neoplasmer er koprostase oftest forårsaket av karsinom som vokser inn i tarmlumen.
• På grunn av blokkering av en del av tarmen av avføringsstein. Slike steiner dannes ofte i tarmen når en hund får grovfôr med lav næringsverdi.
• Tarminvaginasjon (fremspring av ett tarmsegment inn i lumen til et tilstøtende segment). Dette fenomenet kalles ofte tarmslyng. Det typiske stedet for tarminvaginasjon er tynntarmens inngangspunkt til tykktarmen.

I mye sjeldnere tilfeller er koprostase forårsaket av en strangulert brokk, lammelse eller medfødt innsnevring (innsnevring) av tarmen.

Symptomer

Symptomer på tarmobstruksjon hos hunder er mest uttalt når den øvre mage-tarmkanalen – magesekken eller tolvfingertarmen – er berørt. Ved koprostase i tykktarmen er symptomene vanligvis mildere.

Kliniske tegn på tarmobstruksjon hos hunder kan omfatte:

• Oppblåsthet, en merkbar økning i volumet på grunn av mangel på gassutslipp;
• Spente magemuskler, smerter i bukveggen selv med lett trykk på den;
• Tvunget unaturlig holdning;
• Sparsom, løs avføring eller ingen avføring i det hele tatt. Hunden prøver ofte og uten hell å tømme tarmene, og lager karakteristiske stønn;
• Avslag på mat og vann;
• Oppkast eller oppkast med skum, oppkast kan inneholde avføring;
• Temperatur under 38 grader.

Viktig! Hvis hunden din viser tegn på tarmobstruksjon, må du ikke forsøke noen tiltak på egenhånd. Ta dyret med til en veterinærklinikk så snart som mulig. Ikke mat, tvangsfor, gi absorbenter, avføringsmidler, antiemetika, klyster eller mageskylling. Hvis eieren er dyktig i å gi injeksjoner, kan du gi et smertestillende middel for å hjelpe hunden med å takle turen til veterinæren.

Diagnostikk

For å stille en diagnose tas det en sykehistorie, det utføres en klinisk undersøkelse med bimanuell abdominal palpasjon, og blod- og/eller urinprøver kan utføres om nødvendig. Instrumentelle diagnostiske metoder anses som de mest informative ved mistanke om tarmobstruksjon.

Røntgenundersøkelse. Røntgenbilder tas både frontalt og lateralt, noe som muliggjør presis bestemmelse av plasseringen av eventuell tarmblokkering, innsnevring, forskyvning eller intussusception. For forbedret visualisering utføres røntgenbilder ofte med kontrastmidler (som bariumsalter), som administreres oralt som en løsning i hundens mage-tarmkanal.

Ultralyddiagnostikk. Ved hjelp av ultralyd er det ikke bare mulig å nøyaktig bestemme stagnasjonsområdet, men også å bestemme årsaken, samt å få informasjon om tilstedeværelsen av væske i bukhulen, selv når symptomer på ascites har ennå ikke manifestert seg. Videre kan en ultralydundersøkelse vurdere intensiteten og arten av avføring: ved koprostase blir de pendellignende.

Magnetisk resonansavbildning (MR) og computertomografi (CT) brukes sjelden til å diagnostisere koprostase hos hunder. Siden de krever at pasienten er helt immobil, utføres MR- og CT-skanninger under generell anestesi og under tilsyn av en anestesilege.

Behandling

Avhengig av årsaken til tarmobstruksjonen, kan hunden få foreskrevet: konservativ behandling, fjerning av blokkeringen ved hjelp av gastroskopi eller kirurgi.

Terapimetoder

Konservativ behandling brukes vanligvis i tilfeller av delvis funksjonell obstruksjon forårsaket av mage-tarmsykdom (f.eks. parvovirus enteritt). Uten å bruke skalpell er det ofte mulig å bli kvitt «pluggen» fra døde ormer eller myke avføringssteiner.

I slike tilfeller kan legen foreskrive:

• Avføringsmidler (ricinusolje, vaselin eller solsikkeolje, laktulose).
• Klyster med en 1% løsning av bordsalt eller med salt og vegetabilsk olje. Ved bruk av avføringsmidler og rensende klyster må legen imidlertid være sikker på at tarmobstruksjonen ikke er fullstendig, ellers kan det oppstå en bristning når tarmene fylles og trekker seg kraftig sammen.
• Antibiotika eller antiparasittiske midler.
• Antispasmodika og smertestillende midler.
• Probiotika (kulturer av gunstig mikroflora) og/eller prebiotika (vekststimulatorer av gunstig mikroflora).
• Ved alvorlig ruspåvirkning eller dehydrering får hunden intravenøse drypp med glukose eller saltvannsløsning.

Endoskopi

Noen ganger er endoskopi den eneste sjansen til å redde et dyr ved raskt å fjerne et fremmedlegeme som har satt seg fast i spiserøret, magen eller tilstøtende tolvfingertarm. Prosedyren utføres under generell anestesi og involverer et spesielt instrument som føres inn gjennom et langt, tynt rør gjennom munnen. Ingen forberedelse er nødvendig for denne prosedyren.

Kirurgisk behandling

I mange tilfeller kan tarmobstruksjon kun korrigeres gjennom åpen kirurgi, utført under generell anestesi. Teknikken avhenger av plasseringen av fremmedlegemet, svulsten eller invaginasjonen. Hvis et nekrotisk område identifiseres, utføres reseksjon (fjerning) av den berørte delen av tarmen.

Dette er viktig! Etter en mageoperasjon bør hunden din overvåkes konstant de første 24 timene og kun få vann. Den andre dagen kan du gi hunden en liten mengde kraft eller flytende grøt. Veterinæren din vil deretter gi deg råd om et kosthold i restitusjonsperioden (vanligvis 1–2 uker).

Forebygging

For å forhindre tarmblokkering hos en hund, bør eieren:

• velg riktige leker til kjæledyret ditt – de bør ikke være små;
• Når du går tur, sørg for at hunden ikke roter gjennom søppelbøtter eller prøver å svelge en stein, trebit eller annen uspiselig gjenstand;
• Ikke tving hunden til å løpe og hoppe mye umiddelbart etter fôring;
• følg dyrets ormekurplan.

Les også:

• Enterokolitt hos hunder: symptomer og behandling
• Hvorfor rir en hund på rumpa?
• Oppkast av blod hos en hund