Diabetes insipidus hos hunder: symptomer og behandling

Diabetes er en generell betegnelse for endokrine lidelser karakterisert av polyuri, eller økt urinproduksjon. Det skilles mellom diabetes mellitus og diabetes insipidus. I førstnevnte tilfelle produserer bukspyttkjertelen enten utilstrekkelig insulin, eller kroppen bruker det dårlig, noe som hindrer glukose i å komme inn i cellene og akkumuleres i blodet.

Diabetes insipidus er assosiert med utilstrekkelig produksjon eller nedsatt absorpsjon av det antidiuretiske hormonet vasopressin, som er ansvarlig for nyrenes evne til å konsentrere urin ved å reabsorbere vann. Diabetes insipidus er relativt sjelden hos hunder. Til tross for lignende symptomer som diabetes mellitus, er behandlingsmetodene for disse kroniske sykdommene fundamentalt forskjellige.

Årsaker og symptomer på diabetes insipidus

Diabetes insipidus kan være nevrogen (sentral) eller nefrogen (renal). Nevrogen diabetes insipidus utvikles på grunn av dysfunksjon i hypothalamus (en region i diencephalon som regulerer homeostase og nevroendokrin aktivitet) eller hypofysen (en endokrin kjertel ved hjernens base). Nefrogen diabetes insipidus oppstår på grunn av tubulopati, en tilstand assosiert med dårlig vannreabsorpsjon i nyrene.

Årsakene til patologien kan være hjerneinfeksjoner (meningitt, encefalitt), traumatisk hjerneskade eller lav følsomhet i nyrene for det hypothalamiske peptidhormonet vasopressin.

Symptomer på diabetes insipidus hos hunder kan omfatte:

• hyppig vannlating, mens urinen er praktisk talt fargeløs og luktfri;
• økt tørste;
• redusert energi, tretthet og svakhet på grunn av metabolske forstyrrelser;
• redusert eller tap av appetitt;
• kvalme, oppkast;
• tørr hud;
• periodisk økning i temperatur;
• Kakeksi (reduksjon av fett- og muskelmasse). Hunder med diabetes insipidus kan gradvis gå ned i vekt på grunn av manglende glukoseutnyttelse og nedbrytning av fett og proteiner.

Diagnose av diabetes insipidus hos hunder

Hvis du oppdager symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen hos hunden din (konstant tørste, hyppig vannlating, vekttap osv.), må du kontakte en veterinær umiddelbart.

Diabetes insipidus diagnostiseres foreløpig i henhold til følgende kriterier:

• polyuri (utskillelse av store mengder urin);
• polydyspepsi (økt behov for vann);
• lav tetthet og osmotisk konsentrasjon av urin ("flytende urin").

En fullstendig diagnose av diabetes insipidus hos hunder involverer flere stadier. Følgende utføres:

1. Blodsukkermåling. Dette er det første og viktigste trinnet i diagnostisering av diabetes insipidus hos hunder. Forhøyede glukosenivåer kan indikere diabetes mellitus.
2. Urinanalyse. Denne testen påviser tilstedeværelsen av glukose, som også er et tegn på klassisk diabetes.
3. Analyse av hormonnivå.
4. Undersøkelse av bukspyttkjertelen (ultralyd, tomografi, sekretin-pankreozymin-test).

Dyret kan også gjennomgå en test der hunden får drikke vann i omtrent et halvt døgn, og hvis urinen forblir klar og ikke konsentrert, er årsaken mest sannsynlig diabetes insipidus.

Ved diabetes insipidus syndrom er det viktig å finne årsaken til lidelsen – hjernen eller nyrene.

Det er to mulige årsaker til sykdommen: sentral diabetes insipidus eller tubulopati, som oftest er medfødt. For å bekrefte diagnosen får hunden en CT- eller MR-skanning av hypofysen, som kan oppdage svulster i denne delen av hjernen. Det utføres en ultralyd av nyrene, og blodtrykket måles.

Behandling

Hormonbehandling (HRT) brukes til å behandle diabetes insipidus hos hunder, og kompenserer for manglende hormoner i kroppen. Behandling av denne tilstanden utføres vanligvis hjemme og involverer flere aspekter avhengig av sykdomstypen.

For nevrogen diabetes insipidus foreskrives livslang behandling med medisiner som inneholder desmopressin, en syntetisk analog av det naturlige peptid-antidiuretiske hormonet argininvasopressin. Disse medisinene er tilgjengelige på veterinapotek og er tilgjengelige som tabletter og nesespray.

Rimelige og effektive tiaziddiuretika brukes mot nefrogen diabetes:

• Hypotiazid (aktiv ingrediens hydroklortiazid)
• Piretanid (loop-diuretikum, fremmer eliminering av natrium-, kalium-, kalsium- og magnesiumioner fra kroppen).
• Torasemid (svært aktivt vanndrivende middel, aktiv ingrediens torasemid).
• Furosemid (et hurtigvirkende vanndrivende middel, hemmer absorpsjonen av natrium- og kloridioner, dets farmakologiske virkning er begrenset av nyrene).

For å eliminere inflammatoriske prosesser i nyrene, foreskrives hunden ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

• Nimesil (aktiv ingrediens nimesulid);
• Ortofen (aktiv ingrediens natriumdiklofenak);
• Dexalgin, ibuprofen (propionsyrederivater, effektive smertestillende og betennelsesdempende midler);
• Ketonal (aktiv ingrediens ketoprofen);
• Indometacin (har en uttalt betennelsesdempende effekt).

Hvis problemet er nyreufølsomhet for hormonet, er det viktig å redusere belastningen på nyrene. Derfor vil en endokrinolog utvikle et personlig kosthold for kjæledyret ditt basert på dets spesifikke behov, rase, alder og eventuelle underliggende medisinske tilstander. De kan anbefale et spesielt kosthold med lavt karbohydratinnhold og et passende proteininnhold. Fôringen bør være regelmessig og følge en spesifikk tidsplan.

En hund med diabetes insipidus bør oppsøke veterinær regelmessig for å overvåke tilstanden og effektiviteten av behandlingen. Veterinæren vil overvåke hormonnivåene og justere medisindosene.

Hvordan finne en god veterinær

Når du velger en veterinærklinikk, ikke nøl med å be om sertifikater og lisenser som bekrefter deres rett til å drive veterinærvirksomhet. Pålitelige organisasjoner verdsetter sitt omdømme og velger sine ansatte nøye.

Det ideelle alternativet ville være en veterinærendokrinolog eller nefrolog som vennene dine allerede har brukt. En spesialist med spesialisert ekspertise vil kunne gi mer presise anbefalinger og stille en grundig diagnose enn en allmennlege.

Det anbefales ikke å søke etter en veterinær via sosiale medier. Private spesialister jobber ofte uoffisielt, så det vil være ekstremt vanskelig å sende inn en klage hvis det oppstår komplikasjoner.

Mulige komplikasjoner

Hvis sykdommen oppdages sent, kan to alvorlige komplikasjoner utvikle seg: ketoacidose og grå stær. Førstnevnte medfører risiko for rask og alvorlig toksisitet, som potensielt kan føre til død, mens sistnevnte kan føre til fullstendig eller delvis synstap.

Forebygging

Forebygging av diabetes insipidus hos hunder inkluderer alle reglene for en sunn livsstil.

Her er noen grunnleggende anbefalinger:

1. Riktig ernæring. Et balansert kosthold med næringsstoffer, vitaminer og mineraler, regelmessige måltider, å unngå overdrevent karbohydratinntak og porsjonskontroll er alle viktige for å opprettholde fordøyelseshelsen og forhindre vektøkning.
2. Moderat trening. En aktiv livsstil og regelmessige turer hjelper hunder med å opprettholde en sunn vekt og reduserer risikoen for å utvikle alle typer diabetes.
3. Regelmessige veterinærbesøk. Rutinemessige kontroller vil hjelpe deg med å oppdage eventuelle endringer i hundens helse tidlig og iverksette nødvendige tiltak. Regelmessige blodprøver og andre nødvendige undersøkelser anbefales også for å overvåke glukosenivåer og bukspyttkjertelfunksjon.

Overvåk kjæledyret ditt nøye for eventuelle endringer i atferd eller helse. Hvis det observeres noen unormaliteter, kontakt en veterinær umiddelbart for profesjonelle råd, diagnose og behandling.

Les også:

• Onkologi hos hunder: symptomer og behandling
• Hvordan gi en hund en injeksjon
• Ataksi hos hunder