Tegn på rabies etter et hundebitt hos en person

Rabies er en farlig smittsom sykdom som påvirker sentralnervesystemet og nesten alltid resulterer i død hos dyr eller mennesker. Overføring skjer oftest gjennom spyttet til en infisert hushund eller løshund. Hvis du mistenker kontakt med et infisert dyr, må du umiddelbart oppsøke lege, da behandlingen er praktisk talt ineffektiv når de første symptomene dukker opp. La oss se på de viktigste tegnene på rabies etter et hundebitt hos mennesker.

Generell informasjon

Rabies er en akutt virussykdom som overføres gjennom bitt fra infiserte dyr. Viruset angriper sentralnervesystemet og forårsaker alvorlig betennelse i hjernen (encefalitt), som nesten alltid resulterer i død for dyret eller mennesket.

Selv om rabies var nest etter pest, kopper og kolera når det gjaldt dødstall, fryktet folk sykdommen i århundrer på grunn av dens uunngåelige død.

Frem til 1800-tallet opplevde Europa regelmessig massive utbrudd av rabies hos rever, hunder og ulver. For eksempel, i 1851 i Frankrike, bet en infisert ulv 46 mennesker og 82 kveg på én dag.

På den tiden var patogenet ukjent og diagnostikk ikke-eksisterende, så forebygging var begrenset til masseutryddelse av dyr. I Storbritannia på midten av 1700-tallet var prisen for å avlive en løshund to shilling – en betydelig sum på den tiden. Tidlig på 1800-tallet ble hele flokker med renrasede hunder utryddet for å redusere risikoen for spredning av sykdommen.

Hvordan kan man bli smittet?

Hunder og andre husdyr (katter, gnagere, husdyr) blir smittet med rabies etter å ha blitt bitt av et infisert viltdyr. Jakt- og vakthunder, som kan vandre rundt i hjemmet og bli etterlatt uten tilsyn, er spesielt utsatt. Derfor er det avgjørende å forhindre interaksjoner mellom kjæledyr og løsdyr. Forebyggende vaksinasjoner for kjæledyr er også viktige. Avhengig av produsenten gir vaksinen beskyttelse mot sykdommen i 1–3 år. Hvis kjæledyret ditt bor i et område med høy forekomst av rabies, kreves en boostervaksine hvert år.

Mennesker blir smittet med rabies når spyttet fra en infisert hund kommer inn i kroppen gjennom et sår eller en slimhinne. Dette skjer oftest etter et bitt. Viruset kan komme inn i kroppen når spyttet kommer i kontakt med skadet hud (riper, skrubbsår, brannsår osv.), ansiktet eller hendene. Derfor er det nødvendig å behandle huden med antibakteriell såpe eller antiseptisk middel etter kontakt med et dyr.

Rabiesviruset trenger inn i det perifere og sentrale nervesystemet gjennom nervebaner, hvor det forårsaker degenerative, dystrofiske og nekrotiske prosesser. Celler i ryggmargen og hjernen slutter å fungere og dør gradvis, noe som fører til betydelig forstyrrelse av hjernefunksjonen og til slutt død.

Symptomer på rabies etter et hundebitt

Tegn på rabies hos mennesker kan oppstå 10 dager eller mer etter et hundebitt. Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden er én til tre måneder. I sjeldne tilfeller kan viruset utvikle seg asymptomatisk i kroppen i ett eller flere år. Forekomst av rabiessymptomer hos mennesker indikerer at sykdommen har utviklet seg betydelig, og at alvorlige patologiske prosesser allerede oppstår i sentralnervesystemet.

Viktig å vite! Behandling av rabies hos mennesker er mest effektiv før symptomene oppstår. Ellers er sykdommen praktisk talt umulig å kurere og dødelig. Derfor er det viktig å søke legehjelp umiddelbart etter å ha blitt bitt av et mistenkt infisert dyr.

Sykdommen har tre utviklingsstadier, som hver er preget av visse symptomer:

• Det første stadiet er prodromalperioden (tidlig periode). Den varer 1–3 dager. Selve såret er det første som blir plagsomt, selv om det for lengst har grodd. Smerter, svie og kløe oppstår. Rødhet og hevelse kan utvikle seg. En økning i kroppstemperatur til subfebrile nivåer (37,1–37,5 °C), depresjon, angst, dårlig appetitt og søvnløshet observeres.
• Den andre fasen er den akutte. Den varer 1–4 dager. Aggresjon, overdreven agitasjon og økt følsomhet for stimuli (sterkt lys, høye lyder, ubehagelig lukt og berøring) utvikler seg. Hyppige muskelspasmer observeres. Hydrofobi utvikler seg, der personen opplever krampe i strupehodet når man prøver å drikke en liten mengde vann. Krampen kan forstyrre pusten, og utvikler seg senere til og med når man ser på vann. Aerofobi, auditive, visuelle og lukthallusinasjoner oppstår. Spyttproduksjonen øker betydelig.

• Den tredje fasen er lammelsesperioden. Den varer 1–2 dager. Pasienten blir visuelt roligere. Lammelse av lemmer, øyemuskler og ansiktsmuskler (hengende kjeve) utvikler seg. Døden inntreffer som følge av lammelse av hjertemuskelen eller luftveiene.

I gjennomsnitt varer sykdommen 5–10 dager etter at de første symptomene oppstår. Varigheten og progresjonshastigheten avhenger av bittets plassering, sårets omfang og personens generelle helsetilstand. Bitt i hodet og ansiktet, samt i hendene, hvor det finnes en stor konsentrasjon av nervefibre, regnes som de farligste.

Rabies hos hunder: symptomer

For å mistenke rabies hos en hund, er det viktig å være oppmerksom på dens oppførsel. Visse symptomer kan indikere en fare for mennesker, noe som betyr at kontakt med dyret bør unngås. Hvis dyret er et løsdyr, vil det være støyende, aggressivt og unngå mennesker. Det vil sikle kraftig og ha en hes bjeff.

En hushund blir smittet med rabies etter kontakt med et annet dyr. I dette tilfellet kan eieren legge merke til bitt eller skrubbsår på kjæledyret. Over tid observeres atferdsendringer, inkludert aggresjon og tap av appetitt. Et av hovedtegnene på sykdommen er en nektelse å drikke vann. Hunden opplever laryngeale spasmer, kan ikke svelge og sikler overdrevent. Hvis tegn på sykdommen oppstår, kontakt en veterinær umiddelbart.

Forekomst av rabies

Rabies utgjør en global trussel mot menneskers og dyrs helse. Naturlige foci av viruset finnes nesten overalt i verden, med unntak av Oseania og Antarktis. Infeksjonen dukket opp i Australia relativt nylig, med de første tilfellene registrert i 1996.

Flaggermus er langtidsbærere av viruset. De blir ikke selv syke, men fungerer som et reservoar for spredning av smitten i naturen. De primære vektorene er varmblodige dyr; mennesker er bare et tilfeldig ledd i smittekjeden og påvirker ikke virusets sirkulasjon under naturlige forhold.

Det finnes to typer rabies: urban rabies, som rammer husdyr og husdyr, og sylvatisk rabies, som forekommer hos ville dyr. I Russland dominerer sylvatisk variant. Det høyeste antallet tilfeller blant ville dyr er registrert i Sibir, Ural, Sentral-, Sør- og Volga føderale distrikter, hvor 77 % av alle infeksjoner er registrert. Blant mennesker er over 85 % av tilfellene rapportert i Sentral-, Sør-, Nord-Kaukasus og Volga føderale distrikter.

Rabies dreper opptil 70 000 mennesker over hele verden hvert år – omtrent to hvert 15. minutt og rundt 200 per dag. Omtrent 95 % av dødsfallene skjer i land i Asia, Afrika og Latin-Amerika. Eksperter mener at en betydelig andel av tilfellene forblir uoppdaget på grunn av dårlig overvåking og begrenset diagnostisk testing.

Hva skal man gjøre hvis en person blir bitt av en hund

Ikke alle hunder som biter en person er bærere av rabiesviruset. Hvis en person blir bitt av en hushund som er regelmessig vaksinert og ikke tidligere har vært i kontakt med løsdyr, er det ingen grunn til bekymring, men du bør likevel søke legehjelp. Hvis en person bitt av en løshund, spesielt med rabiessymptomer, bør du oppsøke legevakten umiddelbart. En lege vil undersøke sårene og foreskrive passende behandling. Standardbehandling og forebygging av rabies hos mennesker etter et hundebitt er vaksinasjon.

Legemidlet administreres seks ganger i henhold til en tidsplan: dag 0 (dagen for det første legebesøket), deretter dag 3, 7, 14, 30 og 90. Terapien vil være mest effektiv hvis behandlingen starter den første dagen etter skaden, men senest dag 14. Voksne injiseres i deltoidmuskelen, og barn injiseres i låret. Hvis det bitende dyrets oppførsel kan observeres og det ikke ses tegn på sykdom innen 10 dager, avbrytes ytterligere vaksinasjoner. Etter vaksinasjonsforløpet utvikler en person immunitet som varer i ett år. Hvis det er gjentatt kontakt med et infisert dyr etter denne perioden, gjentas forløpet.

Ved flere dype bitt kan immunglobulin brukes før vaksinasjon. Dette er et preparat som inneholder ferdige antistoffer som injiseres direkte i det berørte området. Immunglobulin blokkerer viruspenetrasjon, men har mer alvorlige bivirkninger enn vaksinasjon. Derfor bestemmes bruken av behandlende lege individuelt.

Les også:

• Karantene etter rabiesvaksinasjon for hunder
• Rabies hos hunder: symptomer og behandling
• Hva skal man gjøre hvis en hund blir bitt av en huggorm