Dropsy hos en hund

En av de vanligste patologiene hos mennesker og dyr er ascites (vattersott), en væskeansamling i bukhulen. Denne tilstanden er alvorlig for hunder og ofte livstruende, ettersom tilstedeværelsen av væske i bukhulen kan være forårsaket av en farlig sykdom eller en alvorlig organsykdom.

Årsaker til abdominal dropsy hos hunder

Det finnes en rekke diagnoser som kan forårsake hydrocele. De vanligste inkluderer:

• Leversykdommer. En av hovedfunksjonene til dette organet er å rense blod og lymfe. En syk lever er ikke i stand til å filtrere disse komponentene i kroppens indre miljø, og noe væske migrerer gjennom karveggene og akkumuleres i bukhulen. Leverpatologier er årsaken til hydrops i 70 % av tilfellene.
• Hjertesvikt. Hjertesykdom er den nest vanligste årsaken til ascites. Mange hjerte- og karsykdommer er ledsaget av opphopning av den systemiske sirkulasjonen, noe som fører til at væske fra blodet lekker inn i bukhulen.
• Nyresykdommer. Nyrene er ansvarlige for vann- og elektrolyttbalansen og kontrollerer elimineringen av metabolske avfallsprodukter. Når funksjonen deres svekkes, beholdes natrium i kroppen, og noen proteiner går tapt i urinen, noe som fører til utvikling av ascites.
• Proteinsult. Når en hunds kosthold mangler protein, synker proteinkonsentrasjonen i blodet, noe som fører til at det onkotiske (kolloid-osmotiske) trykket synker, og væsker fra blodet lekker inn i bukhinnen og danner ascites.
• Peritonitt. Opphopning av væske i bukhulen under peritonitt oppstår på grunn av forstyrrelse av tettheten i karveggene forårsaket av den inflammatoriske prosessen.
• Ondartede svulster. Ascites kan være forårsaket av en kreftsvulst som ligger i bukhulen. En voksende svulst kan komprimere blodårene, noe som fører til at væske lekker ut. Når svulsten brister, renner innholdet ut i bukhulen og forårsaker ascites.
• Helminthiasis. Noen typer ormer lever av proteiner og legger egg i lymfeknutene, noe som skader lymfestrømmen og forårsaker at lymfe lekker inn i bukhulen.

Symptomer

Det mest åpenbare og typiske symptomet på vattersot hos hunder er en merkbar økning i størrelsen på magen; den blir hengende og ser oppblåst ut innenfra, ryggen buer nedover, og hofteleddet synker ned.

Viktig! Alvorlighetsgraden av dette symptomet avhenger av mengden væske som samler seg i bukhulen. Ved alvorlig ascites er det så mye væske i bukhinnen at hunden har problemer med å ligge ned og er tvunget til å sove sittende. En mild form for ascites er nesten usynlig. Derfor bør man også være oppmerksom på andre tegn som er karakteristiske for patologien.

Med ascites observeres også følgende:

• en kraftig nedgang i aktivitet;
• kortpustethet, pustevansker forårsaket av trykk fra bukhinnen på mellomgulvet;
• sløvhet, døsighet;
• tap av appetitt;
• intens tørst;
• hyppig vannlating;
• hevelse i ekstremiteter;
• økning i kroppsvekt med samtidig reduksjon i muskelmasse.

Hvis vattersot er forårsaket av lever- eller nyresykdom, eller er en konsekvens av paraneoplastisk syndrom i en ondartet svulst, kan hunden oppleve oppkast.

Diagnostikk

Hvis det er mistanke om ascites hos en hund, vil en veterinær gjennomgå pasientens sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse for å identifisere eventuelle kliniske tegn. Deretter vil det bli utført en rekke tester for å avgjøre om det er væske i bukhulen og for å identifisere den. For eksempel kan urin lekke inn i bukhinnen på grunn av en sprukket blære (uroperitoneum), blod på grunn av indre blødninger (hemoabdomen) eller lymfe fra skadede kar.

Transudatanalyse (en prøve tatt ved å punktere peritonealveggen) inkluderer bestemmelse av tetthet og proteinfraksjonsinnhold, samt mikroskopisk undersøkelse av cellesammensetningen. Ved ekte ascites inneholder prøven tatt fra peritoneum en klar eller litt uklar gul væske, luktfri og fri for fremmedlegemer. Ultralyd av abdomen eller røntgen av abdomen brukes også til differensialdiagnose.

Behandling

Ascites er en konsekvens av en sykdom; for å bli kvitt den må den underliggende årsaken tas tak i. Behandling av den underliggende sykdommen begynner etter at den er oppdaget. Men siden diagnosen er ganske kompleks og kan være tidkrevende, begynner symptomatisk behandling som tar sikte på å forbedre dyrets generelle tilstand allerede før undersøkelsene er fullført.

For å støtte hjertets og leverens aktivitet, foreskrives hunden hjerte- eller leverbeskyttere (Ornithil plus, Divopride, Artirium Thioprotectin, VetmedinFor å redusere mengden ascitesvæske brukes diuretika (indapamid, torasemid, mercuzal), og om nødvendig gis et avføringsmiddel.

I tillegg byttes dyret til et saltfritt proteindiett, og albumin gis som en ekstra proteinkilde. Antibakteriell behandling er obligatorisk, ettersom transudatet som akkumuleres i bukhinnen gir et gunstig miljø for bakterievekst.

Viktig å vite: I alvorlige tilfeller av ascites kan hunder få foreskrevet laparocentese – en prosedyre for å fjerne transudat ved å punktere bukhinnen. Dette adresserer ikke årsaken til ascites eller forhindrer ytterligere væskeansamling, så det er bare et midlertidig tiltak for å lindre dyrets tilstand.

Hjemmemedisiner brukes ikke til å behandle ascites hos hunder. Det finnes folkemedisiner som brukes til å lindre ascites, inkludert urtete med vanndrivende, betennelsesdempende og beroligende egenskaper. Disse bør brukes etter samråd med lege. Eksempler inkluderer persillete i melk, fargekost eller kjerringrokk. Oppskrifter på disse midlene finnes på forum.

Prognose og forebygging

Er det mulig å kurere ascites fullstendig? Hvis den underliggende tilstanden kan behandles, kan ascites snart være en saga blott. Men hvis ascites er et symptom på en alvorlig, uhelbredelig sykdom, er ikke prognosen alltid oppmuntrende. Uansett vil rettidig behandling, selv symptomatisk terapi, bidra til å forbedre kjæledyrets generelle tilstand og livskvalitet.

Forebyggende tiltak mot vattersot hos hunder inkluderer riktig ernæring og rask behandling av tilstander som kan utløse transudatopphopning i bukhulen, og ideelt sett å forhindre utviklingen av slike tilstander. Derfor er regelmessige forebyggende veterinærundersøkelser så viktige.

Les også:

• Hvorfor rumler det i hundens mage, og hva bør man gjøre?
• Kryptorchidisme hos hunder
• Enteritt hos hunder