Patellarluksasjon hos hunder

Patellaluksasjon (patellarluksasjon) hos hunder er en av de vanligste ortopediske tilstandene. Selv om det rammer alle raser, forekommer det oftest hos leketøyraser som Yorkshire terrier, chihuahua, spisshund, toy terrier og krysninger av disse.

Innhold

1 Årsaker til forekomst
2 Klassifisering av dislokasjoner
3 Symptomer på en dislokasjon
4 Diagnostikk
5 Behandlingsmetoder
- 5.1 Konservativ behandling
- 5.2 Operasjon
6 Råd fra veterinærer

Årsaker til forekomst

Patellaluksasjon hos hunder er oftest assosiert med visse medfødte ortopediske patologier, men kan også oppstå som følge av traumer eller inflammatoriske sykdommer.

Kneleddets mekanikk styres av et kompleks av komponenter. Normalt er patella plassert i leddets spor (mellom de karakteristiske fremspringene). Den er mobil under fleksjon og ekstensjon av beinet, men holdes i riktig posisjon av leddbånd.

Patellaluksasjon hos hunder av små raser er svært vanlig på grunn av medfødte strukturelle forskjeller i kneleddet. Utspringene som danner den karakteristiske fordypningen i leddet er svakt definerte hos små raser, noe som gjør at patellaen ganske enkelt glir langs beinoverflaten uten å låse seg på plass.

Traumatisk luksasjon av patella kan forekomme ikke bare hos spisshund og yorkshire terrier, men også hos alle store hunder (inkludert katter). Denne tilstanden oppstår ofte når leddbåndene og senene som holder patella på plass er skadet, noe som ofte forekommer ved bein- eller kneleddsskader.

Klassifisering av dislokasjoner

Avhengig av årsaken til forskyvningen av kneskålen og retningen patella er forskjøvet i forhold til hovedaksen, skilles det mellom:

medial dislokasjon (forekommer ved medfødte patologier) – forskyvning skjer innover;
lateral dislokasjon (utvikles når korsbåndet ikke fungerer som det skal) – forskyvning skjer til yttersiden.

Hos små hunder diagnostiseres medial luksasjon av patella oftest, mens hos katter og store hunder diagnostiseres lateral luksasjon oftest.

Det finnes fire grader av patellaluxasjon (klassifiseringen gjelder både mediale og laterale tilfeller).

1. grad

Det er karakteristiske endringer i leddets funksjon, men patellarforskyvningen er liten eller intermitterende. Kneskålen går tilbake til sin normale posisjon av seg selv, uten å skade brusken.

Ofte er sykdommen på dette stadiet asymptomatisk og diagnostiseres kun med en fullstendig undersøkelse av dyret basert på røntgenbilder av leddet, der karakteristiske strukturelle trekk kan sees.

2. grad

Forskyvningen blir permanent eller forekommer svært hyppig, og kneskålen kan ikke lenger gå tilbake til sin riktige posisjon på egenhånd.

Skade på brusken forårsaker betennelse og smerte, som ofte fører til halthet. På dette stadiet kan haltheten være periodisk, og den forstuede patellaen kan manuelt reposisjoneres.

III-grad

Kneskålen er permanent plassert utenfor leddhakket, og det er derfor smerte og halthet konstant er til stede, og hunden slutter å legge vekt på det skadde lemmet.

Hvis du prøver å tilbakestille kneskålen, kan den returneres til hakket, men med den minste bevegelse av leddet forskyves den igjen, noe som forårsaker alvorlig smerte for dyret og kan forårsake skade på bruskvevet.

IV-grad

Kneskålen er permanent forstuet, men den kan ikke lenger reposisjoneres manuelt på grunn av betydelige endringer i brusken. Lemmets struktur endres, og leddets mekanikk forstyrres.

Symptomer på en dislokasjon

En grad I eller II luksasjon av patella hos en Yorkshire terrier eller spisshund kan gå ubemerket hen. Eiere kan av og til legge merke til at hunden halter eller mister vekt på beinet. Problemet er uvanlig og går over av seg selv, så uerfarne eiere unngår ofte veterinærbehandling, forutsatt at kjæledyret deres bare har fått en mindre beinskade.

Derfor er det viktig for eiere å vite at de kan mistenke en dislokert patella hos en hund basert på følgende symptomer:

redusert aktivitet (hunden begynner å unngå mosjon);
periodisk strekking eller risting av poten (på denne måten kan kjæledyret uavhengig tilbakestille patellaen i tilfelle grad I-dislokasjon);
halthet (hoppende gange);
bøying av poten (hunden legger ikke vekt på den såre lemmen);
forskyvning av kneleddet (innover eller utover).

Viktig! Hvis du oppdager at kjæledyret ditt har en merkbar leddforskyvning, må du ikke forsøke å justere kneskålen selv. Denne prosedyren bør utføres av en veterinær som forstår kneleddets struktur og funksjon.

Diagnostikk

Hvis det kliniske bildet er tydelig ved leddskade eller forskyvning av grad III-IV, er en diagnose av medfødt patologi av grad I-II kun mulig etter en fullstendig undersøkelse av dyret.

En veterinær kan vurdere patellarmobilitet og smerter i lemmet under en innledende undersøkelse. Kneleddets tilstand, patellas plassering og patologiske forandringer i brusken kan imidlertid bare bestemmes gjennom røntgen eller CT-skanning.

Behandlingsmetoder

Når en veterinær har diagnostisert medial patellaluksasjon hos hunder av små raser, vil de kunne bestemme den mest effektive behandlingen basert på:

grad av patellarforskyvning;
årsaker til patologi;
samtidige faktorer.

Hunder som får diagnosen medfødte ortopediske problemer, kan ikke brukes til avl, selv etter vellykket behandling, da denne patologien vil bli overført til avkommet.

Konservativ behandling

Det brukes til dislokasjoner av grad I-II, ikke ledsaget av betennelse, samt hos dyr der kirurgi er kontraindisert av en eller annen grunn.

Konservativ behandling bør være omfattende og inkludere:

smertelindring (om nødvendig);
betennelsesdempende legemidler;
probiotika for mage-tarmkanalen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan påvirke magen negativt);
komprimerer med dimexidløsning;
vitaminkomplekser;
fysioterapeutiske metoder.

Operasjon

I de fleste tilfeller anbefaler veterinærer kirurgisk behandling til eiere dersom en patellaluksasjon har blitt diagnostisert hos hunder av små eller store raser, da rettidig kirurgi kan hjelpe dyrene med å gå tilbake til et normalt, aktivt liv.

I dag finnes det mange kirurgiske teknikker for å løse dette ortopediske problemet, så veterinæren din vil avgjøre hvilken operasjon som er best for kjæledyret ditt etter å ha vurdert leddets tilstand, årsaken til problemet og andre viktige faktorer.

Ved å besøke det tematiske forumet kan du enkelt finne ut hvilke veterinærklinikker som for tiden utfører:

osteosyntese;
artroplastikk;
osteotomi av tibiabeina;
kileformet takrenneplastik (for å danne riktig fordypning);
lateral sutur;
implantasjon av kunstig ligament, etc.

Prognosen for pasienter etter rettidig kirurgisk behandling er gunstig i over 99 % av tilfellene. Etter en periode med rehabilitering kan hunder vende tilbake til en aktiv livsstil. Dette bekreftes av en rekke anmeldelser fra eiere hvis kjæledyr har gjennomgått kirurgi etter å ha blitt diagnostisert med patellaluksasjon eller patellaluksasjon.